Hospital de Castelo Branco realizou nova técnica de endoscopia terapêutica

O procedimento, denominado drenagem biliar eco guiada por técnica de “rendez vous”, assistida por ecoendoscopia, consiste na passagem de uma agulha e fio guia através da parede do estômago, atravessando o peritoneu e fígado, num trajeto até à via biliar intra-hepática, fazendo-se progredir o fio guia até ao duodeno. 

Segundo a informação enviada ao Diario Digital Castelo Branco pela Unidade Local de Saúde de Castelo Branco (ULSCB), este procedimento é realizado por visão ecográfica e radiológica, sendo utilizado quando o acesso à “árvore” biliar não é possível pela abordagem clássica, via duodenal. Ou seja, em linguagem menos técnica, o acesso às vias biliares é conseguido por ecoendoscopia, através do estômago, criando um trajecto e uma forma de abordagem alternativa e tornando assim possível realizar, de seguida, o procedimento clássico de colangio-pancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), através do duodeno.

A técnica inovadora é uma forma de resolver situações em que a libertação da bílis fica impedida por aperto ou obstrução das vias biliares. 

De referir que o fígado tem, entre outras funções, a de secreção da bílis, importante suco digestivo libertado ao nível do duodeno, através de um canal que se chama via biliar. Quando este fica obstruído o doente pode desenvolver uma infeção grave que, não sendo atempadamente controlada, poderá generalizar-se a todo o organismo.

Em casos de tumores malignos das vias biliares ou pâncreas não operáveis, garantir a drenagem da via biliar é fundamental na melhoria da sobrevida e qualidade de vida do doente.

Esta abordagem é laboriosa e exigente do ponto de vista técnico sendo necessário elevado grau de diferenciação e experiência em ambas as técnicas. 
Importa referir que o serviço de Gastrenterologia do HAL de Castelo Branco, é um serviço de referência na área da ecoendoscopia e colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), na região da Beira Interior e no Alto Alentejo, com experiência sedimentada há mais de trinta anos. Com esta nova técnica de drenagem biliar assistida por ecoendoscopia continua a crescer no campo da endoscopia hepatobiliar diagnóstica e terapêutica.